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Vírus pode ser transmitido durante um aperto de mão (seguido do toque nos olhos, nariz ou boca), por meio da tosse, espirro e gotículas respiratórias contendo o vírus.
De acordo com as evidências mais atuais, o
SARS-CoV-2, da mesma forma que outros vírus respiratórios, é transmitido
principalmente por três modos: contato, gotículas ou por aerossol.
·
A transmissão por contato é a transmissão
da infecção por meio do contato direto com uma pessoa infectada (por exemplo,
durante um aperto de mão seguido do toque nos olhos, nariz ou boca), ou com
objetos e superfícies contaminados (fômite).
·
A transmissão por gotículas é a transmissão
da infecção por meio da exposição a gotículas respiratórias expelidas, contendo
vírus, por uma pessoa infectada quando ela tosse ou espirra, principalmente
quando ela se encontra a menos de 1 metro de distância da outra.
· A transmissão por aerossol é a transmissão da infecção por meio de gotículas respiratórias menores (aerossóis) contendo vírus e que podem permanecer suspensas no ar, serem levadas por distâncias maiores que 1 metro e por períodos mais longos (geralmente horas).
·
A epidemiologia do SARS-CoV-2 indica que a
maioria das infecções se espalha por contato próximo (menos de 1 metro),
principalmente por meio de gotículas respiratórias. Não há evidência de
transmissão eficiente para pessoas em distâncias maiores ou que entram em um
espaço horas depois que uma pessoa infectada esteve lá.
A transmissão por gotículas menores contendo o SARS-CoV-2 suspensas no ar na comunidade são incomuns, entretanto pode ocorrer em circunstâncias especiais quando uma pessoa infectada produz gotículas respiratórias por um período prolongado (maior que 30 minutos a várias horas) em um espaço fechado.
Nessas situações, uma quantidade suficiente de vírus pode permanecer presente
no espaço de forma a causar infecções em pessoas que estiverem a mais de 1
metro de distância ou que passaram por aquele espaço logo após a saída da
pessoa infectada.
Estas circunstâncias incluem:
· Espaços fechados dentro dos quais várias pessoas podem ter sido expostas a uma pessoa infectada ao mesmo tempo, ou logo após a saída da pessoa infectada deste espaço.
E Exposição prolongada a partículas respiratórias, muitas vezes geradas por esforço respiratório (gritar, cantar, fazer exercícios) que aumentam a concentração de gotículas respiratórias em suspensão.
Ventilação ou tratamento de ar inadequados que permitiram o acúmulo de pequenas gotículas e partículas respiratórias em suspensão. Alguns procedimentos médicos em vias aéreas também podem produzir aerossóis que são capazes de permanecer suspensas no ar por períodos mais longos.
Quando tais procedimentos são realizados em pessoas com covid-19 em unidades
de saúde, esses aerossóis podem conter o vírus, que poderão ser inalados por
outras pessoas que não estejam utilizando equipamento de proteção individual
(EPI) apropriado.
Período
de incubação
O período de incubação é estimado entre 1 a 14 dias, com mediana de 5 a
6 dias.
Período
de transmissibilidade
O conhecimento sobre a transmissão da covid-19 está sendo atualizado
continuamente. A transmissão da doença pode ocorrer diretamente, pelo contato
com pessoas infectadas, ou indiretamente, pelo contato com superfícies ou
objetos utilizados pela pessoa infectada. Evidências atuais sugerem que a
maioria das transmissões ocorre de pessoas sintomáticas para outras.
Também já é conhecido que muitos pacientes podem transmitir a doença
durante o período de incubação, geralmente 48 horas antes do início dos sintomas.
Estas pessoas estão infectadas e eliminando vírus, mas ainda não desenvolveram
sintomas (transmissão pré-sintomática).
Há alguma evidência de que a disseminação a partir de portadores
assintomáticos é possível, embora se pense que a transmissão seja maior quando
as pessoas estão pré-sintomáticas ou sintomáticas. Segundo a Organização
Mundial da Saúde (OMS), indivíduos assintomáticos têm muito menos probabilidade
de transmitir o vírus do que aqueles que desenvolvem sintomas.
Suscetibilidade
e imunidade
A suscetibilidade é geral, por ser um novo vírus e de potencial pandêmico. Sobre a imunidade, ainda não se sabe por quanto tempo a infecção em humanos irá gerar imunidade contra novas infecções e se essa imunidade pode durar por toda a vida.
Evidências atuais sugerem a possibilidade de reinfecção
pelo vírus SARS-CoV-2. Entretanto, reinfecções são incomuns no período de 90
dias após a primo-infecção.
📷 Ministério da Saúde